
El Dr. Mehmet Oz habla antes del Comité de Finanzas del Senado durante su audiencia de confirmación para liderar los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid en Washington, DC, el viernes.
Craig Hudson/The Washington Submit/Getty Photographs
escondite
alternar
Craig Hudson/The Washington Submit/Getty Photographs
Mehmet Oz, el cirujano convertido en estrella de la televisión mejor conocido como Dr. Oz, enfrentó a los senadores en Capitol Hill la semana pasada, pidiéndoles que lo confirmen como el nuevo jefe de los Centros Federales para los Servicios de Medicare y Medicaid.
“Me comprometo a hacer lo que pueda, trabajando incansablemente para asegurarme de que CMS brinde a los estadounidenses acceso a una atención excelente, especialmente a los estadounidenses que son más vulnerables: nuestros jóvenes, nuestros discapacitados y nuestros ancianos”, dijo Oz a los miembros del Comité de Finanzas del Senado en su declaración de apertura.
Mayoría Administradores anteriores de CMS han llegado al trabajo con experiencia trabajando en la política de salud en el gobierno estatal y federal. Pero la elección del presidente Trump es un recién llegado relativo. Oz trabajó como cirujano cardíaco en la Universidad de Columbia y organizó un programa de entrevistas durante 13 temporadas antes de hacer una carrera sin éxito para el Senado en 2022.
CMS proporciona un seguro de salud para 160 millones de estadounidenses que obtienen cobertura a través de Medicare, Medicaid y los intercambios de Obamacare, y sus El presupuesto de $ 1.5 billones es casi el doble el del Departamento de Defensa.
La semana pasada, los senadores demócratas cuestionaron a Oz sobre su historial de lanzar tratamientos no probados como granos de café verde y cetonas de frambuesa para la pérdida de peso.
Oz notablemente evitó las preguntas de los senadores sobre los planes republicanos para Cortar Medicaid.
Trump ha dicho que lo hará No cortar Medicaidpero expertos Digamos que la resolución presupuestaria aprobada por los republicanos de la Cámara del Cámara el mes pasado requerirá cientos de miles de millones de dólares En Medicaid recorta durante la próxima década.
Oz también ha sido criticado por no revelar su estaca financiera en los productos que ha promovido y por conflictos financieros de interés con Planes privados de ventaja de Medicareque estaría a cargo de common como jefe de CMS. (Oz dijo que lo haría Vender su atención médica y acciones farmacéuticas si se confirma.)
A lo largo de la audiencia, sin embargo, el médico utilizó respuestas personalizadas y respuestas bien investigadas para evitar enfrentamientos significativos. La reunión probada Mucho menos polémico que cuando Robert F. Kennedy Jr. apareció ante el mismo comité que el nominado para dirigir el Departamento de Salud y Servicios Humanos solo unas semanas antes.
No está claro cuándo el comité votará sobre la nominación de Oz, pero se espera que, en última instancia, sea confirmado por el Senado de mayoría republicana.
Tom Scully, quien dirigió CMS bajo el presidente George W. Bush, habló con la Organización de Noticias de Políticas de Salud Compensaciones Sobre su opinión sobre Oz y el impacto que puede tener el jefe de esta poderosa agencia de salud.
Aquí hay aspectos destacados de esa conversación, editados por longitud y claridad:
Sobre por qué los administradores de CMS necesitan fuertes habilidades políticas
Tienes que lidiar con 535 [members of Congress] que están enojados contigo todos los días por que a su hospital no se les paga bien o que los médicos se les paga mal. Todos son infelices todo el tiempo, republicano y demócrata. Así que creo que solo las habilidades políticas de mantener felices a esas 535 personas es difícil en sí mismo. Y yo estaba allí en una period mucho menos partidista. Ayudé a muchos demócratas con sus problemas hospitalarios y sus problemas de pago de médicos. Y eso hizo que fuera más fácil lidiar con ellos cuando tenías otras cosas en Capitol Hill.
Sobre si la inexperiencia de Oz en la política de salud lo preocupa
Creo que todos son diferentes. Mi trabajo en el momento en que estuve allí, debía tratar de cocinar y pasar la parte D de Medicare y la ventaja de Medicare. Pasé todo mi tiempo en Capitol Hill. Ese period mi trabajo. Para el Dr. Oz, 150 millones de personas saben quién es. Esa es una ventaja. Cuando cube algo, la gente presta atención.
Si [the Trump administration is] Voy a tener una gran pelea por la atención médica y irás a defender tus cambios de Medicaid o tu Medicare [changes] o cualquier cosa que estés haciendo, los demócratas van a correr y decir que estás cortando [health care]Estás cortando, estás cortando. Si yo fuera [the Trump administration]Usaría OZ para hacer todas las peleas de políticas públicas. Y me imagino que hará mucho de eso.
Sobre la falta de experiencia política de Oz en temas como Medicaid y Obamacare
Él sabe mucho sobre la atención médica. Es un tipo muy inteligente. Como le dije [when we met before his confirmation hearing]Estaba con meses de anticipación, en cuanto a la preparación, donde estaba en 2001 cuando tomé el trabajo. Y tuve mucha experiencia.
Entonces, cualquier cosa que Oz necesita saber, él puede aprender. Y creo que es solo una cuestión de qué peleas quiere elegir. … Medicaid, para bien o para mal, es probablemente el que provoca más fuego. En algún momento, tiene que intentar explicar [the administration’s position to the American people]pero estoy seguro de que puede aprender lo básico en aproximadamente tres días.
En la posición de Oz en Medicare Benefit, donde ha estado criticado por el refuerzo y Conflicto financiero de intereses
Por lo que vi de la audiencia, creo que va a pasar una buena cantidad de tiempo tratando de Arreglar la ventaja de Medicare y hacerlo mejor. Es un gran fanático de Medicare Benefit, como yo. Pero si eres un gran fanático de Medicare Benefit, debe regularse adecuadamente.
Hay un millón de pequeños ajustes que puede hacer. Y básicamente los planes, en mi opinión, no están haciendo nada ilegal. Están agresivamente siguiendo los incentivos que CMS ha creado. Hemos dado a las aseguradoras todo tipo de formas de identificar a las personas enfermas, y se les paga más por [those sicker patients]. Y esas cosas están turboalizadas y Un poco fuera de management. Así que arreglando eso y [changing] cómo mides lo enfermo que son las personas y cuánto te pagan [them]ese es realmente el núcleo de lo que Oz podría hacer para solucionar esto.
Sobre la capacidad de Oz para influir en la política de salud dentro de la administración Trump
Tiene una gran ventaja en el sentido de que tiene acceso directo cuando quiera, parece que Trump. Y es muy amigable personalmente con Kennedy, a quien no parece preocuparse tanto por Medicare y Medicaid. … Así que creo que es una gran ventaja. Creo que tener una buena relación, lo que Oz claramente hace, con RFK y el presidente, le da mucho espacio para correr.
Sobre el consejo, Scully le dio a Oz cuando se reunieron antes de la audiencia de confirmación
Dije que no sé qué te cube el private de la Casa Blanca, pero ve a almorzar con [Democratic Sen.] Ron Wyden. No le preguntes a nadie. Ve a conocer algunos de estos [Democrats]. Agará la ventaja. Es posible que no voten por usted. Es posible que pelee con ellos todo el tiempo. Siempre vas a que un tipo de private en la Casa Blanca te diga lo que puedes y no puedes hacer. Solo ignóralos. No saben con quién estás hablando. Ir a almorzar. Juega baloncesto con Ron Wyden. Eso ayuda. Es posible que a Ron nunca le guste nada que haga, pero será mucho más fácil si tiene la capacidad de levantar el teléfono y viceversa.
Dan Gorenstein es el editor ejecutivo de Tradeoffs, una organización sin fines de lucro de noticias de salud. Reportero Ryan Levi produjo esta historia para el podcast de compensación y lo adaptó para la internet.
Puede escuchar a continuación la entrevista completa de Gorenstein con Scully, y con la reportera Tara Bannow, que ha estado siguiendo la nominación de OZ y CMS para STAT: