
La sede del Departamento de Asuntos de Veteranos está a una cuadra de la Casa Blanca en Washington, DC.
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El Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos parece estar retrocediendo un plan para enviar a los terapeutas de telesalud a las oficinas que pueden carecer de privacidad, según un memorando obtenido por NPR.
Al abordar las preocupaciones generalizadas sobre la capacidad de los médicos de salud psychological para llevar a cabo sesiones confidenciales, los funcionarios del VA han emitido un memorando diciendo que los proveedores deben tener espacios de trabajo privados “que fomenten relaciones confiables, confidenciales y terapéuticas con los veteranos”, cuando regresan a sus oficinas en las próximas semanas.
El memorando está fechado el 12 de abril y se emitió a los directores regionales el día después de la última informes sobre este tema, que seguido otros informes y Outcry de los legisladores.
Después de hablar con proveedores y médicos de salud psychological en todo el país, de forma anónima, ya que muchos temen por sus trabajos – NPR reportado previamente que muchos temen que no puedan proporcionar terapia en espacios privados después de un orden de retorno obligatorio Eso requiere que se informen a una instalación de VA. Muchos actualmente están proporcionando telesalud a los veteranos de su hogar.
La orden de regreso a la oficina se produce después de mucha consternación por un anuncio de los funcionarios de VA y el secretario de VA, Doug Collins, que la agencia tiene la intención de reducir 80,000 empleos. Bajo Presidente BidenEl Congreso aprobó el Acto de pacto, que asignó casi $ 800 mil millones para expandir el cuidado y los beneficios de VA. Los esfuerzos actuales tienen como objetivo reducir los números de private a los niveles antes de esta legislación, aunque no está claro cómo VA lo haría y aún cumpliría sus requisitos legales bajo la Ley PACT.
Un guión sobre confidencialidad
Antes del memorando del 12 de abril, la gestión de VA en una región distribuyó un guión para los terapeutas que trabajan en entornos de llamadas en el centro de la lectura a sus pacientes. “No puedo garantizar la confidencialidad completa”, decía el documento.
La confidencialidad está garantizada a los pacientes de atención médica a través de la ley federal y el Calidad del vínculo de un paciente Con un proveedor es uno de los predictores clave de los resultados generales en la terapia clínica.
El memorando del 12 de abril estipula que “los espacios utilizados para brindar servicios de telesalud síncronos deberían ofrecer el mismo nivel de privacidad y entorno terapéutico aplicable a una visita en persona en el mismo espacio”.
Permanece la confusión
Varios médicos que hablaron con NPR sobre este memorando permanecieron perplejos. El memorando no cube explícitamente que los terapeutas podrían continuar trabajando desde sus hogares, si el espacio de oficina privado no está disponible. Pero los médicos dijeron que no ven cómo cumplirían los requisitos de privacidad y volverían al trabajo, donde muchos dicen que simplemente no hay suficiente espacio para cosas como el estacionamiento y el tráfico de baño, y mucho menos espacios privados adecuados para la terapia. Muchos empleados fueron contratados para ser proveedores de telesalud que trabajen fuera del sitio durante todo o parte del tiempo.
Otro documento visto por NPR, que fue etiquetado como “predecisional”, implica que los médicos que brindan atención de salud psychological serían elegibles para una exención a la orden obligatoria de regreso al trabajo. Sin embargo, ofrece pocos detalles.
El VA no respondió a una solicitud de comentarios sobre lo que significaría el memorando del 12 de abril para los empleados que informan a las instalaciones superpobladas. Para historias anteriores, el portavoz de VA, Peter Kasperowicz, ha dicho repetidamente que el cuidado de los veteranos continuará “ininterrumpido”, a través del mandato de regreso al trabajo e insistió en que todas las instalaciones cumplirán con las leyes federales de privacidad. “VA hará adaptaciones según sea necesario para que los empleados tengan suficiente espacio para trabajar”, decía una declaración anterior sobre el tema.
Algunos empleados de VA debían regresar a la oficina el 14 de abril, aunque otros recibieron cambios de última hora. El 5 de mayo es la fecha precise pronosticada por el VA para tener empleados en persona como parte de un departamento amplio mandato bajo la administración Trump y el secretario de VA Collins.
Una reputación de atención de alta calidad
La Asociación Americana de Psicología ha expresado su preocupación por los terapeutas de VA que no pueden cumplir con los estándares federales de privacidad. “Esa es una forma tan basic que se han llevado a cabo servicios psicológicos y psicoterapia”, cube Lynn Bufka, directora de práctica de APA. “Creo que la mayoría de la gente se siente como, ¿por qué necesitaríamos decir eso tan explícitamente?”
Muchos proveedores consideran que el VA es el estándar de oro de la atención de salud psychological en los Estados Unidos, y a muchos les preocupa que el pedido de regreso y los recortes de empleo conducirán al desgaste de los proveedores o la degradación normal de la atención para los veteranos.
“Desde el punto de vista de un psicólogo, se ve como un lugar de buena capacitación y esfuerzo para garantizar que la atención sea de calidad”, cube Bufka. “Cuidado basada en la evidencia, que realmente satisface las necesidades de una población que estaba dispuesta a darle todo para que el resto de nosotros tengamos el tipo de calidad de vida que tenemos”.
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